■ 参加するイベント(必須)
第2回 森を歩こう(11/14)第3回 木で作ろう(11/21)キャンセル待ち
※10/3夕方時点では、第3回が満席になりました。第１回の受付は終了しました。ありがとうございました。

■「第3回木で作ろう」に申し込まれる方は以下をご選択ください。
〇参加時間帯
午前(10時～12時)キャンセル待ち午後(13時～15時)第1希望午前だが午後も可第1希望午後だが午前も可森林散策なので回答不要

〇木工キット(必須)
ナインタイル　1個ナインタイル　2個てさげ箱　1個てさげ箱　2個ステーショナリー1個ステーショナリー2個森林散策なので回答不要

〇保護者向け節穴ストラップ（1個以上お申込みください）(必須)
1個2個森林散策なので回答不要

■お申込者情報
氏名（ひらがな）

メールアドレス

当日連絡がとれる電話番号

■ご一緒に参加される方について
参加者１氏名(ひらがな)

お子さまの場合は年齢をお知らせください
歳

参加者２氏名(ひらがな)

お子さまの場合は年齢をお知らせください
歳

参加者３氏名(ひらがな)

お子さまの場合は年齢をお知らせください
歳

■イベント保険加入
加入のためご住所をお知らせください
ご住所

■その他
今後、島本の森と水と健康を考える会もしくはブレスアンドグリーンより
お知らせをお送りしても構いませんでしょうか？
はい。お願いします。いいえ。必要であればこちらから尋ねます。

イベントについて何かありましたらこちらにご記入ください。

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